Sonothérapie et musicothérapie :
quelle différence et laquelle choisir ?

La musique soigne-t-elle vraiment ?

Depuis quelques années, l'intérêt pour les pratiques liées aux sons et à la musique explose. Entre sonothérapie et musicothérapie clinique, il est parfois difficile de faire la distinction. Pourtant, ces deux approches ont des fondements et des objectifs bien distincts. Si la sonothérapie vise principalement la relaxation et l’harmonisation énergétique à travers des sons, la musicothérapie dite ‘clinique’ quant à elle s’attache à un accompagnement thérapeutique personnalisé prenant en compte l’histoire sonore, culturelle et émotionnelle de chaque individu pour travailler sur des objectifs précis.

Sonothérapie vs Musicothérapie clinique : définitions et origines

La sonothérapie : une approche vibratoire et énergétique

La sonothérapie repose sur l'utilisation des vibrations sonores pour induire un état de relaxation profond. Gong, bols tibétains, diapasons ou encore tambours chamaniques peuvent être utilisés dans l’intention d’harmoniser le corps et l'esprit. Selon plusieurs études, les sons graves et continus favoriseraient la cohérence cardiaque et la détente musculaire (Goldsby et al., 2017).

La musicothérapie clinique : une approche individualisée et thérapeutique

La musicothérapie clinique est une discipline reconnue dans le champ médical et paramédical, utilisée en psychiatrie, en neurologie, en pédiatrie, et bien d'autres domaines. Elle vise à aider les patients à améliorer leurs capacités de communication, à réguler leurs émotions et à travailler sur leur identité sonore. Contrairement à la sonothérapie, qui applique des principes généraux sur les bienfaits du son, la musicothérapie clinique considère que chaque individu possède un vécu sonore unique. En effet, les sons perçus comme apaisants par une personne peuvent être anxiogènes pour une autre, en fonction de son histoire, de son environnement culturel et de son expérience personnelle.

En France un musicothérapeute clinique suit un cursus Universitaire qui lui assure un savoir théorique, pratique et clinique en psychologie, neuropsychologie, psychiatrie, psychopathologie, neurophysiologie de la musique et développement personnel, lui permettant de proposer une approche personnalisée et adaptée à chaque patient.

La musicothérapie clinique se divise en deux grandes approches : la musicothérapie active et la musicothérapie réceptive.

• La musicothérapie active implique la participation directe du patient, qui chante, joue d’un instrument ou improvise. Cette approche privilégie la production sonore et musicale, l’improvisation et la créativité, afin de travailler sur l’expression de soi et la communication. Les éléments musicaux tels que le rythme, la mélodie, le timbre ou l’intensité sont utilisés pour permettre à la personne de s'exprimer, de créer des liens et de travailler sur sa structuration identitaire.
• La musicothérapie réceptive consiste à écouter des morceaux choisis ou improvisés afin de déclencher des réactions émotionnelles, cognitives ou physiologiques. Cette approche peut également être utilisée pour favoriser la détente et l'apaisement. Elle s’appuie sur les effets psychoaffectifs et psychophysiologiques de la musique, mis en évidence par les travaux actuels en neuropsychologie et neurobiologie. Dans un cadre thérapeutique, cette approche repose sur une relation d'écoute, qui favorise une association libre et une élaboration psychique, permettant au patient d'explorer ses émotions et son univers intérieur à travers la musique.

Il est également possible de combiner les deux approches, en utilisant à la fois des éléments actifs et réceptifs au sein d’une même séance, afin de répondre aux besoins spécifiques du patient.

Ces deux approches sont adaptées en fonction des besoins des populations concernées et permettent d'apporter une réponse personnalisée, en fonction du vécu sonore de chaque individu, de ses émotions, de ses capacités de communication et de son identité sonore unique.

Une méta-analyse récente montre que la musicothérapie réduit significativement l'anxiété et la dépression chez les patients souffrant de troubles psychiatriques (Aalbers et al., 2017). En France, la musicothérapie clinique est de plus en plus présente dans les établissements médicaux, notamment en soins palliatifs, en psychiatrie et en rééducation neurologique. Plusieurs formations universitaires, comme celles proposées à l’Université de Montpellier ou de Paris-Descartes, permettent d’obtenir un diplôme en musicothérapie, garantissant une approche rigoureuse et fondée sur des bases scientifiques.

Quelle approche choisir selon vos besoins ?

1. Si vous recherchez une relaxation profonde et un rééquilibrage énergétique, alors la sonothérapie peut vous convenir.
2. Si vous souhaitez travailler sur l'expression de vos émotions, vos difficultés de communication ou vos angoisses, la musicothérapie clinique est plus indiquée.
3. Si vous cherchez un accompagnement thérapeutique dans un cadre clinique, la musicothérapie reste la seule approche reconnue dans le milieu de la santé.
4. Si vous souhaitez simplement vous détendre par la musique dans un cadre structurant et bienveillant, la sonothérapie ou bien la musicothérapie clinique réceptive peut être une option intéressante.

Bénéfices d’un accompagnement en musicothérapie clinique : l’exemple de N. :

Un enfant que j'ai accompagné dans un centre de loisirs venait d'arriver en France. Bilingue, il avait des difficultés à communiquer avec les autres, d'autant plus qu'il présentait un trouble du spectre de l'autisme. À son arrivée, il ne parlait pas du tout et avait du mal à exprimer ses émotions, ce qui engendrait un sentiment d'exclusion et de frustration, souvent traduit par de l'agressivité envers ses camarades.

Grâce au jeu offert par la musicothérapie active, il a trouvé un moyen d'expression alternatif, lui permettant d'explorer ses émotions et les relations sociales dans un cadre plus bienveillant et moins hostile que celui dans lequel il évoluait auparavant. Ce qui l'a particulièrement “branché” (et c'est le cas de le dire !) était le micro et l'ampli que j'apportais en séance, ce qui l’a encouragé à utiliser sa voix pour s’exprimer. Les autres enfants adoraient aussi ces instruments, ce qui a créé une dynamique collective. Travailler avec des consignes de jeu précises, visant à développer l'écoute, le jeu à tour de rôle et l’empathie, a permis de renforcer les liens au sein du groupe (une expérience en somme qui m'a amené à me demander si la musicothérapie n'aurait pas plus sa place dans les écoles, tant ses bienfaits sont évidents, comme c’est déjà le cas en Angleterre, par exemple…).

En parallèle, j'ai mené un travail de sensibilisation au handicap avec ses camarades, ce qui a profondément changé l'atmosphère dans la classe. Au début, les enfants avaient du mal à comprendre ses réactions, ce qui amplifiait les tensions. Après plusieurs sessions, ils ont appris à interagir avec lui avec beaucoup plus de pédagogie et de bienveillance. Ce soutien collectif lui a permis de se sentir mieux compris et accepté. À la fin de l’accompagnement, il avait acquis un vocabulaire de base en français, incluant les prénoms de ses camarades, les couleurs et les noms des animaux. Il avait également développé une relation plus harmonieuse avec eux, montrant presque plus d’agressivité et une confiance en lui bien accrue.

Pourquoi choisir mon accompagnement en musicothérapie clinique ?

En tant que musicothérapeute clinicienne, j’accompagne enfants et adultes dans un cadre bienveillant et adapté à leurs besoins. Spécialisée dans les troubles du langage et de la communication, je propose des séances personnalisées pour aider à débloquer l’expression et réduire l’anxiété par le biais de la musique. J'intègre également des approches réceptives favorisant la détente et la régulation émotionnelle.